100% santé et dentaire : des soins 100% gratuits ?

La réforme 100% Santé propose un ensemble de prestations de soins et d’équipements pour trois postes précis : audiologie (aides auditives), optique (lunettes de vue) et dentaire (prothèses dentaires). Ces prestations intègrent un choix d’équipements vaste et de qualité qui seront pris en charge intégralement par les mutuelles, sans frais supplémentaire pour l’assuré.

Cette réforme avait principalement pour objectif de prévenir le renoncement aux soins pour des raisons financières. En effet, les secteurs de l’audiologie, de l’optique et du dentaire voyaient leurs prix librement fixés par les professionnels de Santé et souvent déconnectés des bases de remboursement de l’Assurance Maladie. Le niveau de dépense pouvait être tel qu’il dissuadait les malades à se soigner complétement, tant le reste à charge était élevé pour l’assuré, même avec une excellente mutuelle. En proposant une prise en charge à 100% de ces trois postes, le 100% permet aux Français de se soigner plus facilement et de ne pas abandonner des soins qui pourraient être important pour des raisons financières.

La réforme 100% Santé est accessible à tous les Français disposant d'une complémentaire santé responsable (la quasi-totalité des contrats de santé particuliers ou d’entreprise sont des contrats de santé responsable) ou de la complémentaire santé solidaire (ex-CMU).

L’offre 100 % Santé dentaire est disponible auprès de tous les dentistes conventionnés.

Les patients qui souhaitent avoir recours à des soins dentaires ont le choix entre 3 paniers de soin :

·       Le panier 100% Santé qui s’applique notamment aux couronnes céramo-métalliques et bridge, aux couronnes métalliques pour toutes les dents, et aux appareils amovibles en résine

·       Le panier aux tarifs maîtrisés avec des honoraires de facturation plafonnés qui s’applique aux couronnes céramo-métalliques pour les dents intermédiaires, les bridges pour les dents postérieures, les appareils amovibles en stellite

·       Le panier aux tarifs libres qui concerne les techniques et les matériaux plus sophistiqués

Les urgences dentaires sont prises en charge par les services d'urgence des hôpitaux, qui peuvent fournir des soins de base pour soulager la douleur. Il existe également des centres dentaires d'urgence qui peuvent fournir des soins pour les douleurs aiguës, les saignements de gencives, les infections, les traumatismes dentaires et les problèmes dentaires liés à la grossesse. Attention, les soins dentaires d’urgence ne sont pas pris en charge par le dispositif de reste à charge zéro. Vous devez vérifier les options de votre mutuelle afin de savoir si vous avez droit au remboursement des soins d’urgence.

Pour renforcer votre protection santé et dentaire, IKI Assurances Santé couvre l’ensemble de vos frais. Vos conseillers sont à votre disposition pour répondre à vos questions et vous accompagner dans votre changement de vie professionnelle.

N’hésitez pas à consulter la fiche solution Santé pour plus d’informations sur notre offre.